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2015-05-05 ??????? 推进药品价格改革、建立科学合理的药品价格形成机制是推进价格改革的重要内容，也是深化医药卫生体制改革的 重要任务，对于加快完善现代市场体系和转变政府职能，促 进医疗卫生事业和医药产业健康发展，满足人民群众不断增 长的医疗卫生需求，减轻患者不合理的医药费用负担，具有 重要意义。为加快推进药品价格改革，经国务院同意，现提 出以下意见：
?????? 一、总体要求
?????? 深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中 全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，按照使市 场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用的要 求，逐步建立以市场为主导的药品价格形成机制，最大限 度减少政府对药品价格的直接干预。坚持放管结合，强化 价格、医保、招标采购等政策的衔接，充分发挥市场机制 作用，同步强化医药费用和价格行为综合监管，有效规范 药品市场价格行为，促进药品市场价格保持合理水平。
?????? 二、改革药品价格形成机制
?????? 除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价， 完善药品采购机制，发挥医�？胤炎饔茫┢肥导式灰准鄹� 主要由市场竞争形成。其中：
????? （一）医保基金支付的药品，由医保部门会同有关部门拟定医保药品支付标准制定的程序、依据、方法等规则，探索建立引导药品价格合理形成的机制。
????? （二）专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方 参与的谈判机制形成价格。
????? （三）医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免 疫药品、国家免费艾滋病抗病毒治疗药品和避孕药具，通过 招标采购或谈判形成价格。
????? （四）麻醉药品和第一类精神药品，仍暂时实行最高出 厂价格和最高零售价格管理。
????? （五）其他药品，由生产经营者依据生产经营成本和 市场供求情况，自主制定价格。
????? 三、强化医药费用和价格行为综合监管
推进药品价格改革必须发挥政府、市场“两只手”作用， 建立科学合理的价格形成机制。取消药品政府定价后，要充 分借鉴国际经验，做好与药品采购、医保支付等改革政策的 衔接，强化医药费用和价格行为综合监管。按照“统筹考虑、 稳步推进”的要求，重点从以下四个方面加强监管，促进建 立正常的市场竞争机制，引导药品价格合理形成。
????? （一）完善药品采购机制。卫生计生部门要按照规范公 立医院和基层医疗卫生机构药品采购的相关要求和措施，坚 持药品集中采购方向，根据药品特性和市场竞争情况，实行 分类采购，促进市场竞争，合理确定药品采购价格。要调动 医疗机构、药品生产经营企业、医保经办机构等多方参与积极性，引导各类市场主体有序竞争。
????? （二）强化医�？胤炎饔�。医保部门要会同有关部门， 在调查药品实际市场交易价格基础上，综合考虑医保基金和 患者承受能力等因素制定医保药品支付标准。在新的医保药 品支付标准制定公布前，医保基金暂按现行政策支付。做好 医保、招标采购政策的衔接配合，促进医疗机构和零售药店 主动降低采购价格。定点医疗机构和药店应向医保、价格等 部门提交药品实际采购价格、零售价格以及采购数量等信 息。同步推进医保支付方式改革，建立医疗机构合理用药、 合理诊疗的内在激励机制，减轻患者费用负担。人力资源社 会保障部、卫生计生委要会同有关部门在 2015 年 9 月底前 出台医保药品支付标准制定规则。
????? （三）强化医疗行为监管。卫生计生部门要建立科学合 理的考核奖惩制度，加强医疗机构诊疗行为管理，控制不合 理使用药品医疗器械以及过度检查和诊疗，强化医药费用控 制。要逐步公开医疗机构诊疗门（急）诊次均费用、住院床 日费用、检查检验收入占比等指标，并纳入医疗机构目标管 理责任制和绩效考核目标。加快药品供应保障信息平台建 设，促进价格信息公开。
????? （四）强化价格行为监管。价格主管部门要通过制定药 品价格行为规则，指导生产经营者遵循公平、合法和诚实信 用的原则合理制定价格，规范药品市场价格行为，保护患者 合法权益。要健全药品价格监测体系，探索建立跨部门统一的信息平台，掌握真实交易价格数据，重点做好竞争不充分药品出厂（口岸）价格、实际购销价格的监测和信息发布工 作，对价格变动频繁、变动幅度较大，或者与国际价格、同 类品种价格以及不同地区间价格存在较大差异的，要及时研 究分析，必要时开展成本价格专项调查。要充分发挥 12358 全国价格举报管理信息系统的作用，建立全方位、多层次的 价格监督机制，正面引导市场价格秩序。对价格欺诈、价格 串通和垄断行为，依法严肃查处。
此外，有关部门要认真履行监管职责，加强对药品生产、 流通、使用的全过程监管，切实保障药品质量和用药安全。
????? 四、加强组织实施
????? （一）强化组织领导。各地区、各有关部门要充分认识 推进药品价格改革的重要性和紧迫性，进一步统一思想，加 强领导，周密部署。各地要制定具体实施细则，细化政策措 施，确保改革取得实效。各有关部门要强化协作配合，加强 对地方改革工作的督促指导，确保改革扎实有序推进。
????? （二）建立评估机制。药品价格改革与群众切身利益密 切相关，政策性强、涉及面广。各地要建立药品价格改革评 估机制，加强对改革的跟踪评估，及时总结经验、完善政策。 要密切关注改革后药品价格和医药费用变化情况，对改革中 出现的新问题要及时研究提出解决的政策措施。
????? （三）加强宣传引导。各地要通过多种方式，做好宣传解释工作，向广大群众解释清楚药品价格改革的意义、内容和预期目标，及时回应社会关注的热点问题，争取社会各界的理解支持，凝聚各方共识，形成改革合力，确保改革顺利推进。
来源：http://www.sdpc.gov.cn/
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